日前，由中國(guó)航天科工三院35所自主研發(fā)的國(guó)內(nèi)首臺(tái)鼻飼營(yíng)養(yǎng)管電磁定位設(shè)備在廈門(mén)大學(xué)第一醫(yī)院用于輔助治療新冠肺炎患者，治療效果良好，受到醫(yī)生患者一致肯定。該設(shè)備填補(bǔ)了我國(guó)該領(lǐng)域技術(shù)空白，打破了國(guó)外產(chǎn)品壟斷，為高端醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用和普及貢獻(xiàn)了航天智慧。
鼻飼盲插法
鼻飼，是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的一種方式，多用于長(zhǎng)期昏迷或吞咽困難的患者。將營(yíng)養(yǎng)管經(jīng)鼻腔插入胃或腸內(nèi)，建立起一條“營(yíng)養(yǎng)通道”，實(shí)現(xiàn)食物、水分和藥物的快速準(zhǔn)確注入，達(dá)到維持人體必需營(yíng)養(yǎng)需要和治療的目的。臨床常用的鼻飼營(yíng)養(yǎng)管放置方法主要有盲插法和X線(xiàn)透視法。
盲插法對(duì)醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)的依賴(lài)性較大，稍有不慎營(yíng)養(yǎng)管就會(huì)在患者體內(nèi)“迷路”，引起嘔吐腹瀉，甚至發(fā)生誤吸，引發(fā)吸入性肺炎。有數(shù)據(jù)顯示，盲插法的置入成功率僅有76%，對(duì)進(jìn)入ICU的重癥患者連續(xù)使用鼻飼營(yíng)養(yǎng)管3天以上，患肺炎概率可達(dá)54%。X線(xiàn)透視法則需對(duì)患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，處置較為繁瑣。
讓鼻飼營(yíng)養(yǎng)管不再迷路
伴隨醫(yī)療需求，一種基于電磁導(dǎo)航技術(shù)的鼻飼營(yíng)養(yǎng)管定位系統(tǒng)逐漸引入國(guó)內(nèi)，置管成功率和治療效果得到明顯提升。但由于進(jìn)口設(shè)備價(jià)格高昂、使用受限，導(dǎo)致普及程度還不高。由35所自主研發(fā)的國(guó)產(chǎn)化設(shè)備則有望打破這一局面。該鼻飼營(yíng)養(yǎng)管電磁定位設(shè)備通過(guò)在營(yíng)養(yǎng)管頭部裝上特制微型傳感器，成為營(yíng)養(yǎng)管在人體內(nèi)的“導(dǎo)航員”。營(yíng)養(yǎng)管一進(jìn)入鼻腔，導(dǎo)航員立即開(kāi)始工作，引導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)管經(jīng)過(guò)咽部、食道、胃，穿過(guò)幽門(mén)，到達(dá)目的地腸道。通過(guò)外置顯示器可觀測(cè)實(shí)時(shí)3D路徑圖，讓營(yíng)養(yǎng)管位置一目了然，使置管成功率獲得顯著提升，可達(dá)92.5%。同時(shí)，設(shè)備整體體積僅為一般急救箱大小，攜帶方便，可在患者床邊操作，置管操作簡(jiǎn)單快捷，10分鐘即可完成。相較于國(guó)外同類(lèi)型設(shè)備，國(guó)產(chǎn)設(shè)備價(jià)格降低了四成。同時(shí)，技術(shù)方面的可靠性和定位精度也更高。
研制過(guò)程中，35所依托國(guó)防科技項(xiàng)目中的地磁導(dǎo)航相關(guān)技術(shù)研究及弱電磁測(cè)量方面的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，將弱電磁空間測(cè)量關(guān)鍵技術(shù)應(yīng)用到鼻飼營(yíng)養(yǎng)管電磁定位設(shè)備。由于攻克了高端醫(yī)療器械國(guó)產(chǎn)化關(guān)鍵核心技術(shù)難關(guān)，研發(fā)已獲得相關(guān)資金支持，并和有關(guān)單位達(dá)成戰(zhàn)略合作，開(kāi)展市場(chǎng)應(yīng)用推廣。同時(shí)，該設(shè)備已順利通過(guò)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，可滿(mǎn)足醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、臨床營(yíng)養(yǎng)科等科室的不同需求。
同期研發(fā)的還有“手術(shù)機(jī)器人”和“心臟電生理設(shè)備”。后續(xù)，35所將繼續(xù)加速技術(shù)成果轉(zhuǎn)化打破供應(yīng)鏈壁壘，讓科技創(chuàng)新成果惠及百姓，助力健康中國(guó)。（文/孫仲翊）
